Widerrufsformular

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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

 

An

 

Versandhandel Erwin Lücken

 

Wallweg 1

 

26203 Wardenburg

 

Fax: 04407/715915

 

E-Mail: versand@erwinluecken.de

 

 

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

 

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Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________(*)

 

 

 

Name des/der Verbraucher(s)

 

 

 

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Anschrift des/der Verbraucher(s)

 

 

 

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Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

 

 

­­­­­­­­(*) Unzutreffendes streichen